糖尿病療養指導において、運動による血糖低下作用を上手に活用することは、治療成績の向上やQOL改善の鍵を握る重要なポイントであるという視点から当科９階西病棟では、平成23年度5月より、健康運動指導士を交えた運動療法を開始致しました。

運動療法の紹介

• 医師が自覚症状・合併症・検査データを基に運動処方を行う。
• 患者へ運動療法の説明を行い、同意を得る。
• 病棟内カンファレンスルームにて健康運動指導士が週２回、２時間３～４METｓの運動指導を実施 （医師が同室で待機・入院中７回）。
• 看護師は運動前･中･後に血圧・脈拍・体重・血糖値を測定する。

各種書類

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  運動処方情報シート1

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  運動処方情報シート2

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  同意書

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  トレーニング記録シート

支援内容

医師

• メディカルチェック
• 治療方針と退院の目標（一ヶ月－５％の減量、クリア毎に次の目標立案）
• 循環器内科コンサルトし運動強度を確認
• 運動処方情報シートの作成
• 医師・看護師・健康運動指導士と運動時の注意点について確認

健康運動指導士

• 運動処方情報シート、セルフチェックシート、医師・看護師・患者様からのアセスメント・確認、個人運動、個人プログラム作成,外来での運動指導
• 運動前後でストレッチ・有酸素運動（リズム体操１５分、エアロバイク１５分、歩き方１５分、姿勢等）
• 筋力トレーニング：上半身(腹筋など）、下半身(レッグエクステンションなど)
• 運動療法の効果、運動と体の仕組み、運動の仕方・注意点・水分補給等の指導
• 個々の生活背景、活動、身体、心理状況を把握した上で退院後の運動についての提案

看護師

• 運動療法時、自覚症状の確認・バイタルサイン測定など安全確認
• 運動療法後、運動の効果や感じたことを話し合う
• 体重推移を可視化でき、運動の効果が実感できるように、体重グラフの記載の促し（起床時、就寝時）、体重停滞期には不安や悩みを傾聴
• 運動療法がない日でもDVDをみながら体操を継続できるよう環境を整える
• 退院前に、自宅で継続できる具体的な運動内容について確認

カンファレンス・糖尿病ケアチーム

糖尿病ケアチームの連携を大切にしています